Сахарный диабет: лечение и диагностика

Сахарный диабет — патология, обусловленная нарушением обмена веществ в результате недостаточной секреции инсулина и избыточного содержания глюкозы в крови. Хроническое заболевание.

Классификация патологии

Диабет принято делить на симптоматический и истинный. Симптоматический диабет возникает на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других органов внутренней секреции. Истинный диабет делится на два типа: инсулинзависимый (I типа) и инсулиннезависимый (II типа). Первый диагностируется при недостатке в организме инсулина, второй — при нормальном количестве инсулина, но нечувствительности к нему организма.

По степени тяжести течения заболевания диабет делят на легкую, среднюю и тяжелую форму. В зависимости от того, компенсируется углеводный обмен или нет, диабет классифицируется как компенсированный, декомпенсированный, субкомпенсированный.

Отдельно можно выделить сахарный диабет беременных — гестационный диабет. Он возникает из-за нарушения гормонального баланса в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Симптомы сахарного диабета

Выраженность симптомов и их проявление зависит от конкретного типа диабета. Порой заболевание проходит бессимптомно и выявить его можно только при диагностике. Несмотря на то, что клиническая картина различных типов диабета разная, между ними есть и общие признаки, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу.

• постоянное чувство жажды и сухости во рту, чрезмерное употребление жидкости (до 10 литров в день);
• в связи с повышенным питьем учащается и мочеиспускание, выделения мочи становятся более обильными;
• повышается аппетит;
• кожа и слизистые оболочки сохнут, зудят, возможно образование инфекционных гнойничков;
• падает зрение;
• наблюдаются судороги в мышцах ног;
• в организме появляется слабость, нарушается сон.

Для первого типа диабета характерны также тошнота, снижение веса при повышенном аппетите, эмоциональная нестабильность. Кроме того, при данном типе наблюдаются скачки уровня сахара в крови.

При втором типе повышается риск кожных инфекций, раны заживают медленнее, чем у здоровых людей, немеют ноги. Часто пациенты с диабетом II типа страдают ожирением.

Внешне диабет может проявляться не только изменением веса, но и повышенным оволосением на лице и выпадением волос на ногах; образованием на теле желтоватых наростов.

С течением заболевания при отсутствии должной терапии у пациентов снижается иммунитет, поражается костная ткань.

Причины сахарного диабета

Чаще всего диабет первого типа проявляется у пациентов в возрасте до 30 лет. Причина снижения выработки инсулина — аутоиммунное поражение инсулинпродуцирующих клеток. В большинстве случаев причиной этому становятся перенесенные вирусные инфекции или отравление химическими веществами.

Диабет второго типа выявляется у 85% пациентов. В группе риска при этом находятся лица пожилого возраста или страдающие ожирением. В первом случае у больных отмечается снижение чувствительности к глюкозе, во втором нормальной восприимчивости к инсулину мешает избыточная жировая ткань. 

Среди факторов, влияющих на развитие диабета II типа, можно выделить следующие:

• наследственность;
• ожирение;
• неправильное питание;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• постоянные эмоциональные перегрузки;
• прием препаратов, имеющих в побочных явлениях диабетогенное действие;
• недостаточность коры надпочечников.

Диагностика сахарного диабета

Главный анализ при диагностике диабета — исследование крови на глюкозу. Сдавать кровь нужно утром натощак. О диабете свидетельствуют показатели глюкозы выше 65 ммоль/л.
Еще одно свидетельство диабета — наличие глюкозы в моче. Для анализа используются специальные тест-полоски.

Помимо глюкозы, лабораторные исследования анализируют следующие показатели (уровень содержания данных веществ в крови):

• гликозилированный гемоглобин;
• инсулин и С-пептид;
• толерантность к глюкозе.

Для выявления возможных осложнений диабета применяются компьютерные исследования:

• УЗИ почек;
• ЭЭГ мозга;
• реовазография ног;
• реоэнцефалография.

Лечение сахарного диабета

Полностью избавиться от сахарного диабета невозможно. Однако при грамотной терапии, дисциплине в плане питания, эмоциональных и физических нагрузок позволяют избежать осложнений и добиться нормального качества жизни.

Лечение сахарного диабета любого типа направлено на нормализацию уровня глюкозы, восстановление обменных процессов и профилактику осложнений.

В обязательном порядке назначается диета, составленная исходя из индивидуальных параметров пациента. В легкой форме диабета строгого соблюдения диеты достаточно для нормальной жизни.

Медикаментозное лечение зависит от типа заболевания. Пациенты с диабетом I типа применяются инсулин. Для больных с диабетом II типа подходят сахароснижающие препараты. В случае неэффективности лечения и возникновении побочных патологий, назначается инсулин.

При употреблении инсулина важно постоянно контролировать уровень глюкозы в организме. Передозировка опасна своими последствиями вплоть до комы. Поэтому диабетики должны постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Важный элемент лечение — обучение. Обучение правильному питанию, приему препаратов, контролю за состоянием больного. Этому необходимо научить не только пациента, но и его родных.