Желтухой называют патологическое накопление билирубина в тканях. Билирубин входит в состав гемоглобина, отвечает за транспортировку кислорода в клетки. После распада желтый пигмент перерабатывается печенью в безопасную форму, выводится органами выделительной системой.
Желтушность считается тревожным симптомом болезней кроветворной системы, печени, патологии желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Пигмент накапливается в склерах глаз, дерме. При избыточной концентрации поражает мозг.
Что такое желтуха
Гипербилирубинемия – это не самостоятельное заболевание, а признак какой-то болезни.
Основные виды желтухи:
- гемолитическая, связанная с увеличением скорости разрушения эритроцитов;
- паренхиматозная, вызванная печеночной недостаточностью, поражением паренхимы (тканей печеночной железы);
- механическая или подпеченочная, характеризуется затрудненным оттоком желчи при нарушении желчных протоков, происходит всасывание пигмента в кровь.
Явные признаки желтухи – изменение цвета белков и век глаз, кожных покровов, зуд. Билирубин, когда нарушается процесс утилизации, поступает в кровоток, частично связывается эластином дермы.
Особенности заболевания
Желтуха у детей в первые недели жизни особенно опасна в ядерной форме, когда из-за несовершенства внутренних органов ядовитый непрямой билирубин поражает клетки мозга, вызывает судороги и в особо тяжелых случаях - кому.
В 50% диагностируется физиологическая желтуха у новорожденных - ее причинами являются недоношенность, повышенная утилизация фетальной формы гемоглобина, которые связаны с патологией внутриутробного развития. При ранней диагностике желтухи последствий и опасных осложнений удается избежать, состояние малыша нормализуется, и органы начинают функционировать как следует.
Симптомы желтухи у взрослого проявляются только вследствие серьезных нарушений в кроветворной системе или развития заболеваний внутренних органов. Необходимо установить причину нарушения утилизации билирубина. Диагностика желтухи включает лабораторные и инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, КТ и другие.
Лечение желтухи
Поскольку желтуха чаще всего лишь свидетельствует о наличии другого заболевания, прежде всего стоит выявить и устранить первопричину (эзиотропная терапия). Гемолитические желтухи предполагают участие гематологов, подпеченочные требуют консультации хирургов. Если желтуха вызвана отравлением токсинами, ядовитыми веществами, лекарствами, необходима будет консультация токсиколога, а если ее причина в заболевании печени – нужно обратиться к гепатологу.
Инфузионная терапия позволяет вывести излишки билирубина через почки. При этом методе лечения физраствор или другие средства для дезинтоксикации вводятся больному внутривенно.
Для того, чтобы снизить нагрузку на печень, нужно соблюдать специальную диету при желтухе. Нельзя употреблять жирную, жаренную, копченую пищу, а также мучные изделия. Наиболее подходящей едой станут злаки, овощи и фрукты. По возможности нужно увеличить потребление жидкости. Лучше всего есть чаще, но понемногу.
Комплексный подход к лечению желтухи, а также устранению причины заболевания, позволяет быстро и эффективно улучшить состояние здоровья пациента.
